GLP-1类药物在降糖与减重之外的疗效正在进一步被揭示。近日,中国研究团队发现,此类药物对于心脏可能存在独立的保护作用,展现了未来用于心力衰竭治疗的潜力。
在一项最新发表在国际权威期刊《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)的研究中,复旦大学附属中山医院葛均波教授团队通过一种遗传学分析方法发现,激活GLP-1受体本身,就能将心力衰竭风险显著降低,降幅可达约50%。这一发现首次证明了GLP-1类药物在心衰治疗中的全新作用机制。
该研究还有一个重要发现——即使在排除了体重、血糖等代谢因素的影响后,这种心脏保护作用依然存在。这表明该类药物可能通过改善心肌能量代谢、保护血管功能、抑制炎症等直接途径保护心脏。
研究通讯作者之一、复旦大学附属中山医院心内科陆浩教授对第一财经记者表示,这一发现打破了此类药物仅适用于糖尿病或肥胖患者的传统认知,为常用于降糖减重的GLP-1受体激动剂类药物治疗心力衰竭提供了新的理论依据,并为拓展该药物在更广泛心衰患者群体中的应用提供了科学支持。
哥本哈根大学医院遗传流行病学研究者Frida Emanuelsson及哥本哈根大学医院家族性高胆固醇血症国际权威Marianne Benn在针对这项研究的评述中写道:“结合更多临床前与临床证据,这一发现支持针对GLP-1类药物在整个心衰谱系中的疗效开展临床试验,并探索其与SGLT2抑制剂等机制互补药物联用的可能性。当前问题已不再是GLP-1类药物对心脏是否安全,而是其能否作为一种独立的心衰治疗药物而确立地位。”
在全球范围内,礼来的替尔泊肽及诺和诺德的司美格鲁肽仍占据目前GLP-1类药物的主要市场份额。但近期,来自中国的GLP-1类药物也在崛起,已经获批的创新药包括信达生物的玛仕度肽以及先为达的埃诺格鲁肽。
与此同时,辉瑞等制药巨头也在积极布局下一代GLP-1药物。本周,辉瑞公布了一项最新的减重药中期试验数据,将非糖尿病患者体重减轻超过12%。该药物是去年辉瑞在与诺和诺德经过一番激烈“厮杀”后,以百亿美元高价收购生物技术公司Metsera获得的。
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钱童心
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